ACENOCUMAROL 4 MG - 30 COMPRIMIDOS

TRATAMIENTO Y PROXILAXIS DE AFECCIONES TROMBOEMBÓLICAS. ANTICOAGULANTE ORAL.
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CH0099
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Indicaciones

Tratamiento y profilaxis de afecciones tromboembólicas.

Posología

La dosis debe ser individualizada y ajustada de acuerdo al tiempo de protrombina (TP) y/o al INR (International Normalized Ratio). Dosis inicial: si el tiempo de tromboplastina se encuentra dentro del margen normal, se sugiere: Primer día: 8 a 12 mg; Segundo día: 4 a 8 mg. Si el tiempo de tromboplastina es anormal se debe comenzar con cautela. Terapia de mantenimiento: Se ajustará en función de los valores de Quick variando entre 1mg y 8 mg/día. Valor Quick >50%, dosis diaria 8 mg; 30%-50%, 4 mg; 15%-29%, 1-4 mg. En algunos casos y en ciertos pacientes de alto riesgo (después de un infarto al miocardio) puede producirse una hipercoagulabilidad de rebote al terminar el tratamiento. En tales enfermos la suspensión de la terapia anticoagulante deberá hacerse gradualmente (3 a 4 semanas).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al fármaco y a derivados cumarínicos. También cuando falta cooperación por parte del enfermo o que ellos no sean supervisados convenientemente (pacientes seniles y no vigilados, alcohólicos y sujetos con enfermedades mentales). Contraindicado en todos los estados patológicos en los que el riesgo de una hemorragia sea mayor que el beneficio clínico posible, por ejemplo, diátesis hemorrágica o discrasia hemática. En intervenciones quirúrgicas recientes o previstas en el sistema nervioso central, así como operaciones oftalmológicas e intervenciones traumatizantes que pongan al descubierto grandes superficies de tejidos. En úlcera gastroduodenal o hemorragias manifiestas en los tractos gastrointestinal, urogenital o respiratorio; hemorragias cerebrovasculares, pericarditis y derrames pericárdicos, endocarditis lenta. Contraindicado en hipertensión severa, lesiones severas de los parénquimas hepático y renal. También contraindicado en pacientes con actividad fibrinolítica aumentada (por ejemplo después de operaciones de pulmón, próstata, útero). Embarazo.